回忆神内副更高笔试

昨天在岳阳长沙所选读的，所选择对联 50 个，显然就是送分的，比起单纯，有一两个没明白的，要注意的是所选读了几道病患学的对联，如一个心电绘出，看绘出是二度房室传导阻滞；一个四肢平片只不过是肠梗阻；还有一个 24 岁的女性，饱食后腹痛，淀粉酶 850，却说是胰腺炎还是心肌梗塞穿孔。

多所选对联 30 个，也比较单纯，例如所选读了一个对联关于酶验证的方法有，什么物理化学法、毛细管比色法等，显然靠猜。其他的很单纯。

病症例分析 15 个病症例，各有 3-5 答。从对联干看，都是医学常见的情况，比如脑梗死、脑瘤、心绞痛肌无力、精神癌症、帕金森病症，基本上好像就能推断是什么病症。但是认真对联的又让人看上去小纠缠。

比如所选读了一个 70 多岁的中老年男同性恋，有高体温病症、糖尿病症，自然服用降糖药。当年一日有吃喝将近 2 两，中午 3 点曾起床，晨起时见到苏醒，查体：体温 200，苏醒，白点胸距 1 横指，双唐氏逆无症状。答对联 1 主要病患什么，预设有脑梗塞、蛛网膜下腔肿胀、低血糖等。他答的是主要病患，不是所选择病患，所以生怕多所选一个扣分、少所选一个不得分。

第二答：要心绞痛认真哪些检查，有心电绘出、血常规、电解质、血常规、CT 等。电解质对于一个脑梗死的看看必须心绞痛检查。让后就是关于所选择溶栓或者所换用阿司匹林的答对联了，因为对联干只是「晨起」。无法就其几点见到苏醒、几点送到诊所，也让人纠缠。再次病症人溶栓后脑肿胀了，所选择化疗：抗病毒、动手术、甘露醇、止血药等。抗病毒看看必须所选呢？

所选读了一个稍为难为一点的就是那个脑瘤，14 岁，各种发作类型，第一答就是答病症逆普遍存在表列哪些发作类型。第二答给了绘出，答脑电绘出和 MRI（只不过是颞叶海马有反常）中普遍存在的反常。所以并不需要对脑电绘出和 MRI 稍稍洞察。当然更要对这个病症稍稍洞察。然后所选择关于脑瘤持续精神状态的对联，中间有两个预设是 B 可以无法意识丧失，C 可以无法肢体呕吐，却说出对联者是以哪个版本对脑瘤持续精神状态来进行定义，所以却说到底所选还是不所选（多所选了扣分）。再次一答像是是这个病症的一线化疗：奥卡西平、甲戊碳酸、氯硝等。

本人在科目之当年，看了好几本神内的书，花上了很多时间看那些神经系统遗传癌症的罕见病症，再次一个都没所选读。也认真了科目宝典上的大多对联，基本上也没一个原对联。不过认真对联也还是很最主要。认真对联不是为了在科目的时候碰到原对联，而是为了对自己画画后认真一个验证，及时见到画画时没看到的；也，随之而来对癌症症的理解的明白。

愿意写的这些对以后科目的成大有设法。

编辑： 任悠悠